간암에 희망, 초음파로 종양을 부분적으로 파괴
- 건강의학 / 문광주 기자 / 2022-04-20 15:01:29
3'30" 읽기
- 간암은 전 세계적으로 가장 흔하고 치명적인 10가지 유형의 암 중 하나
- 간세포 암종의 5년 생존율은 약 20%에 불과
- 초음파 펄스는 액체를 증발시켜 조직에서 빠르게 성장하는 미세 기포 생성
- 치료는 전이 방지하고 종양의 완전한 파괴에 기여하는 면역학적 항종양 반응 촉발
간암은 전 세계적으로 가장 흔하고 치명적인 10가지 유형의 암 중 하나다. 간은 특히 전이에 의해 자주 영향을 받는 기관이다. 그러나 주요 발전과 다양한 치료 옵션에도 불구하고 영향을 받은 환자의 생존 가능성은 비교적 낮다. 간세포 암종의 5년 생존율은 약 20%에 불과하다. 그 이유 중 하나는 종종 종양을 완전히 제거하는 것이 불가능하기 때문이다.
집중 초음파 "버스트" 종양 세포
그러나 간 종양을 퇴치하기 위해 특히 집중적인 형태의 초음파를 사용하는 비교적 새로운 방법이 도움이 될 수 있다. 이 소위 조직 트립시에서는 몇 마이크로초 동안 지속되지만 강도가 높은 집중된 초음파 펄스가 종양 조직으로 향하게 된다. 초음파 펄스는 액체를 증발시켜 조직에서 빠르게 성장하는 미세 기포를 생성한다.
"이것은 표적 조직의 세포를 파괴하는 강력한 기계적 스트레스를 생성한다"고 미시간 대학의 Tejaswi Worlikar와 그의 동료들이 설명했다. 남아 있는 것은 몇 주 동안 신체에서 분해되는 일종의 세포 펄프다. 조직 검사의 초기 테스트는 이 절차가 암성 종양을 효과적으로 파괴할 수 있을 뿐만 아니라 직접 영향을 받지 않는 종양에도 억제 효과의 증거가 있음을 시사한다.
1회 초음파 치료로 종양의 일부만 직접 파괴했지만 나머지 암 성장도 일주일 이내에 사라진 것으로 나타났다. 연구팀은 "11마리 동물 중 9마리(81%)는 부분 절제 후 종양이 감소한 후 연구가 끝날 때까지 종양이 없어졌다"고 보고했다. "우리는 종양의 파괴된 부분과 파괴되지 않은 부분의 완전한 퇴행을 관찰했다.“
전이 없음
이것은 자기 공명 영상과 조직의 상세한 조직학적 분석에서 모두 확인됐다. 조직 검사 후 단 7일 만에 과학자들은 더 이상 살아있는 종양 세포를 관찰할 수 없었다. 이때 이미 간종양이 있던 자리에 새로운 반흔 조직이 형성되어 퇴행의 징후가 보이지 않았다.
또한 긍정적인 점:
Worlikar와 그의 동료들이 보고한 바와 같이 조직 검사를 받은 쥐는 연구 3개월 동안 어떤 전이도 진행되지 않았다. 남아 있는 종양 세포가 이러한 치료 동안 이론적으로 퍼질 수 있지만 이러한 두려움은 확인되지 않았다. "우리의 결과는 조직 조직검사가 전이 위험을 증가시키지 않는다는 것을 시사합니다"라고 팀은 말했다.
따라서 초음파 치료는 간암 및 다른 형태의 암에 대한 유망하고 비교적 부드러운 치료 옵션이 될 수 있다. "조직 트립시는 현재 이용 가능한 절제 방법의 한계를 극복하고 안전하고 비침습적인 종양 제어를 제공할 수 있다"고 Worlikar는 말했다. 연구진에 따르면 이전 연구에서는 큰 부작용이 거의 없었다.
독일에서도 임상 연구가 시작됐다.
간암에 대한 조직 검사의 효과에 대한 첫 번째 임상 연구는 이미 미국과 유럽에서 시작됐다. 독일의 클리닉도 #HOPE4LIVER에 참여하고 있으며 초기 긍정적인 결과를 얻었다. "첫 번째 치료는 성공적으로 수행되어 표적 종양을 파괴했다. 환자는 치료 전후에 모두 잘 지내고 있었다”고 브라운슈바이크 클리닉의 선임 의사인 Mathis Planert가 보고했다.
첫 번째 환자들도 마그데부르크 대학 병원에서 성공적으로 치료를 받았다. 전반적으로, 새로운 방법의 테스트는 유럽의 7개 센터에서 수행될 예정이다. 동시에 뇌종양에서 조직검사를 사용한 최초의 동물 실험도 있다.
(Cancers, 2022; doi: 10.3390/cancers14071612)
출처: University of Michigan
- 간암은 전 세계적으로 가장 흔하고 치명적인 10가지 유형의 암 중 하나
- 간세포 암종의 5년 생존율은 약 20%에 불과
- 초음파 펄스는 액체를 증발시켜 조직에서 빠르게 성장하는 미세 기포 생성
- 치료는 전이 방지하고 종양의 완전한 파괴에 기여하는 면역학적 항종양 반응 촉발
간암을 초음파로 치료
초음파로 종양을 부분적으로 파괴하면 암이 완전히 사라진다.
간암에 대한 희망:
특별한 형태의 초음파는 종양과 간 전이에 도움이 될 수 있다. 쥐를 대상으로 한 연구에서 알 수 있듯이 종양이 부분적으로만 파괴된 경우에도 마찬가지다. 간 종양의 50~75%만이 소위 조직 검사에 노출됐지만 동물의 81%는 이후에 완전히 암이 없었다. 연구원들이 보고한 바와 같이 전이도 없었다.
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| ▲ 해부된 간의 간세포 암종. 이러한 형태의 암은 종종 치명적이다. © Ed Uthman / gemeinfrei |
간암은 전 세계적으로 가장 흔하고 치명적인 10가지 유형의 암 중 하나다. 간은 특히 전이에 의해 자주 영향을 받는 기관이다. 그러나 주요 발전과 다양한 치료 옵션에도 불구하고 영향을 받은 환자의 생존 가능성은 비교적 낮다. 간세포 암종의 5년 생존율은 약 20%에 불과하다. 그 이유 중 하나는 종종 종양을 완전히 제거하는 것이 불가능하기 때문이다.
집중 초음파 "버스트" 종양 세포
그러나 간 종양을 퇴치하기 위해 특히 집중적인 형태의 초음파를 사용하는 비교적 새로운 방법이 도움이 될 수 있다. 이 소위 조직 트립시에서는 몇 마이크로초 동안 지속되지만 강도가 높은 집중된 초음파 펄스가 종양 조직으로 향하게 된다. 초음파 펄스는 액체를 증발시켜 조직에서 빠르게 성장하는 미세 기포를 생성한다.
"이것은 표적 조직의 세포를 파괴하는 강력한 기계적 스트레스를 생성한다"고 미시간 대학의 Tejaswi Worlikar와 그의 동료들이 설명했다. 남아 있는 것은 몇 주 동안 신체에서 분해되는 일종의 세포 펄프다. 조직 검사의 초기 테스트는 이 절차가 암성 종양을 효과적으로 파괴할 수 있을 뿐만 아니라 직접 영향을 받지 않는 종양에도 억제 효과의 증거가 있음을 시사한다.
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출처: fig 1. 논문 Impact of Histotripsy on Development of Intrahepatic Metastases in a Rodent Liver Tumor Model |
부분 파괴로 충분
이 리드를 따르기 위해 Worlikar와 그의 팀은 간세포암 종양이 부분적으로만 파괴될 때 어떤 일이 발생하는지 조사했다. 이는 현재 치료법으로 매우 자주 발생할 수 있는 경우다. 연구를 위해 그들은 간암에 걸린 11마리의 쥐에서 개별 종양의 50~75%만 파괴했지만 대조군은 치료를 받지 않은 채로 있었다.
1회 초음파 치료로 종양의 일부만 직접 파괴했지만 나머지 암 성장도 일주일 이내에 사라진 것으로 나타났다. 연구팀은 "11마리 동물 중 9마리(81%)는 부분 절제 후 종양이 감소한 후 연구가 끝날 때까지 종양이 없어졌다"고 보고했다. "우리는 종양의 파괴된 부분과 파괴되지 않은 부분의 완전한 퇴행을 관찰했다.“
전이 없음
이것은 자기 공명 영상과 조직의 상세한 조직학적 분석에서 모두 확인됐다. 조직 검사 후 단 7일 만에 과학자들은 더 이상 살아있는 종양 세포를 관찰할 수 없었다. 이때 이미 간종양이 있던 자리에 새로운 반흔 조직이 형성되어 퇴행의 징후가 보이지 않았다.
또한 긍정적인 점:
Worlikar와 그의 동료들이 보고한 바와 같이 조직 검사를 받은 쥐는 연구 3개월 동안 어떤 전이도 진행되지 않았다. 남아 있는 종양 세포가 이러한 치료 동안 이론적으로 퍼질 수 있지만 이러한 두려움은 확인되지 않았다. "우리의 결과는 조직 조직검사가 전이 위험을 증가시키지 않는다는 것을 시사합니다"라고 팀은 말했다.
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| ▲ 이 초음파 변환기로 쥐의 종양을 치료했다. © Marcin Szczepanski/ Michigan Engineering |
면역 반응으로 암 잔류물 제거
연구원들에 따르면, 초음파 치료의 이러한 지속적인 효과는 무엇보다도 신체 면역 체계의 활성화로 설명될 수 있다. 조직 검사 후 더 많은 면역 세포가 반쯤 파괴된 종양으로 이동했기 때문이다. "따라서 치료는 전이를 방지하면서 종양의 완전한 파괴에 기여하는 면역학적 항종양 반응을 촉발할 수 있었다"고 팀은 기술했다.
따라서 초음파 치료는 간암 및 다른 형태의 암에 대한 유망하고 비교적 부드러운 치료 옵션이 될 수 있다. "조직 트립시는 현재 이용 가능한 절제 방법의 한계를 극복하고 안전하고 비침습적인 종양 제어를 제공할 수 있다"고 Worlikar는 말했다. 연구진에 따르면 이전 연구에서는 큰 부작용이 거의 없었다.
독일에서도 임상 연구가 시작됐다.
간암에 대한 조직 검사의 효과에 대한 첫 번째 임상 연구는 이미 미국과 유럽에서 시작됐다. 독일의 클리닉도 #HOPE4LIVER에 참여하고 있으며 초기 긍정적인 결과를 얻었다. "첫 번째 치료는 성공적으로 수행되어 표적 종양을 파괴했다. 환자는 치료 전후에 모두 잘 지내고 있었다”고 브라운슈바이크 클리닉의 선임 의사인 Mathis Planert가 보고했다.
첫 번째 환자들도 마그데부르크 대학 병원에서 성공적으로 치료를 받았다. 전반적으로, 새로운 방법의 테스트는 유럽의 7개 센터에서 수행될 예정이다. 동시에 뇌종양에서 조직검사를 사용한 최초의 동물 실험도 있다.
(Cancers, 2022; doi: 10.3390/cancers14071612)
출처: University of Michigan
[더사이언스플러스=문광주 기자]
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